A sejtszinten indult életciklus első és legkönnyebb szakasza hamarosan lezárul... A születéssel most már több mint 9 hónapja zajlik az élet kényelmes környezetben az anyaméhben egyedül kell folytatni. Először a légzést tanuljuk meg, majd a táplálkozást és másokat.
Az élet első 28 napos időszakát az „újszülött” időszakként határozzuk meg, és ebben az időszakban adjuk meg a kaland első próbáját, amelyről beszélünk. Mivel a baba köldökzsinórját rendkívül kényelmes környezetben vágják el, és minden szükségletét az anya elégíti ki az anyaméhben, most minden egyensúlyát magának kell fenntartania.
Az anyaméhben zárva lévő tüdő az első lélegzetvétellel kinyílik, a baba lélegezni kezd, vérében gyorsan megnő az oxigén aránya, és mivel a köldökzsinór elvágódott, sok anyagcsere-egyensúlyt igyekszik fenntartani. saját. A születés után néhány nappal a baba számára az új világhoz való alkalmazkodás időszaka.
Azonban minden 10 eseménytelen terhességből egynél a babának segítségre van szüksége a születéskor történő alkalmazkodáshoz. Összességében 100 egészséges és eseménytelen terhes nőből 1 születésénél szükség lehet olyan eljárások elvégzésére, mint például a baba szívmasszázsa vagy légzőkészülék csatlakoztatása, hogy levegőt küldjön a tüdőbe. Gyermekegészségügyi és -betegségek specialistája, neonatológus az Acıbadem Kórház Bakırköy Újszülött Intenzív Osztályából. Murat Palabıyık azt mondja, hogy a születéskor fellépő problémák megelőzése érdekében azt javasolják, hogy minden szülésnél legyen jelen egy orvos és egy nővér, aki csak a babával foglalkozik. Hangsúlyozva, hogy az Acıbadem Hospitals Groupként ezt a szabályt szigorúan betartják, Dr. Palabiyik hangsúlyozza, hogy a baba születése után azonnal gondoskodni kell az oxigénellátásról. Dr. Palabiyik azt mondja:
„Az élet első néhány percében sok komoly probléma adódhat, ha nem csinálja meg helyesen azokat a dolgokat, amelyeket meg kell tenni. Ha az oxigénellátási folyamat késik, minden szerv, különösen az agy károsodik. Az oxigén csökkenése és a szén-dioxid mennyiségének növekedése acidózisnak nevezett képet idéz elő, és az agysejtek pusztulni kezdenek. Mivel az agysejtek nem tudnak megújulni, új sejtek nem pótolhatók, ennek az állapotnak az eredményeként, amit asphyxiának nevezünk, számos jövőbeli probléma, például testi-lelki fejlődési retardáció, epilepszia, iskolai kudarcok, de ami a legrosszabb, a görcsösség is felléphet. ”
Anyatejes baba egészségbiztosítás
A metabolikus események hamarosan az alkalmazkodási problémák megoldása után következnek be. Míg a baba az anyaméhben lévő zsinóron keresztül megkapja az összes tápanyagot, születése után korán táplálni és szoptatni kell. Dr. A Palabıyık tájékoztatása szerint a legfontosabb gyakorlat, amivel a baba korán anyatejet kaphat, az, hogy a baba és az anya ne váljanak el. Emiatt az Acıbadem Healthcare Group összes kórháza igyekszik gondoskodni arról, hogy a baba a lehető leghamarabb szoptassa. Dr. Murat Palabıyık kifejtette, hogy a baba egyfajta egészségbiztosításként azonnal megkapja az anyatejet, amint megszületett, és azt mondta: „Az anya mellében lévő tej az anya teljes immunrendszerének sejtjeit tartalmazza. És kiváló védelmet nyújt a baktériumok ellen. Ezért ha a baba a születés utáni első órákban megkapja az első tejet, amit kolosztrumnak nevezünk, számos betegség elleni védelem biztosított. Dr. Murat Palabıyık azt állítja, hogy mindezeket a részleteket az Acıbadem Healthcare Groupnál szervezett várandós tréningeken eljuttatják a leendő anyákhoz és apákhoz, és garantáltan megteszik az első lépést a tudatos szülővé válás felé.
Mikor találkozzon a család a gyermekorvossal?
A rendezvény másik rendkívül fontos pontja a szülők gyermekorvossal való találkozásának ideje. Dr. Murat Palabıyık azt mondja, hogy a találkozás ideális időpontja a szülés előtt, a születéshez közeli időszakban legyen. Így beindul a bizalom mechanizmusa az orvos és a család között, és az anya sokkal könnyebben lép be a szülésbe.
Ha a baba nyomon követése során probléma van a babában vagy az anyában, és a terhesség a vártnál korábban megszakad e probléma miatt, vagy a baba kockázatos baba lesz, a gyermekorvos és az anya-apa közötti kommunikáció megszakad. fontosabb ilyenkor. A születés utáni első percek és órák nagyon fontosak, és mindent szinkronizálni kell. A babát figyelő csapat az orvosból, a védőnőből és a baba családjából áll. Dr. Murat Palabıyık azt mondja, hogy a család mindig is fontos tagja volt ennek a csapatnak, és az orvos és a nővér sikere bizonyos értelemben a család sikerén múlik. Ennek a harmóniának a biztosítására a születés előtti kommunikációt biztosítani kell.
A baba segít anyának tejhez jutni
Amikor a baba megszületik, a gyermekorvos elviszi a babát, és megteszi a szükséges lépéseket az első légzés megkezdéséhez. A legtöbb csecsemő, aki nedves környezetből száraz környezetbe költözik, sírni kezd, amint megszárad, a bőre rózsaszínűvé válik, és visszatér a normál állapotba. Ha a köldökzsinór el van vágva, és a szülés normális, a babát megszáríthatják és az anyára helyezhetik, mielőtt elhagyják a szülőszobát. Egyes pocakon fekvő babák ösztönösen megtalálják anyja mellét. Már a szülőasztalnál is, ha a baba megfogja az anya mellét és ott szoptat, az nagy figyelmeztetést ad az anyának, és az agy ad parancsot a tejtermelésre. A tej elkezd kifolyni a mellből. Ezen okok miatt Dr. azt mondta, hogy a császármetszés helyett a normál szülést javasolják. Murat Palabıyık hangsúlyozza, hogy a normál szülés után az anya nagyon rövid időn belül szoptathatja babáját. Az anyatejjel táplálni kezdõ babát a lehetõ leghamarabb hazaengedik.
Szűrővizsgálatok a kórház elhagyása előtt
Néhány szűrővizsgálatot el kell végezni, mielőtt a baba hazamegy. Ezek a vizsgálatok kiemelt jelentőséggel bírnak a veleszületett anyagcsere-betegségek korai diagnosztizálásában, amelyek csecsemőkorban nem mutatnak tüneteket, de az életkorral jelentkeznek, és kezelésük már későn kezdődik, amikor a tünetek megjelennek.
Dr. Palabıyık információi szerint a fenilketonuria és a pajzsmirigy alulműködése áll ezekben a vizsgálatokban az élen. Amikor ezek a betegségek klinikai tüneteket mutatnak, már késő, és nagyon nehezen kezelhető mentális retardációt okoznak. Fontos előny ezekben a problémákban, hogy ha a fenilketonuria szűrővizsgálatot csecsemőkorban elvégzik és diagnosztizálják, akkor a gyermek teljesen normálisan fejlődik tovább, amikor az első hónapon belül megadják a szükséges kezelést. A fenilketunuria szűrést a sarokból vett csepp vérrel végezzük. Az eredmények körülbelül 10 napon belül jelennek meg. Fenilketonuria gyanúja esetén a tesztet még egyszer meg kell ismételni. Dr. Murat Palabıyık a következő részleteket adja a témával kapcsolatban
„Mivel ez egy szűrővizsgálat, a családoknak kényelmesnek kell lenniük, az a fontos, hogy egyetlen gyerek se maradjon le. Mivel a teszteredmények néhány egészséges gyermeknél pozitívak lehetnek. Ha egy második és részletesebb tesztet végzünk ezeken a gyerekeken, az egészséges gyermekek könnyebben elválaszthatók. Bár körülbelül 5000 emberből 1 szenved fenilketonuriában, sokkal több embernél vannak gyanús eredmények az első vizsgálat során. Ezért, ha a teszt eredménye pozitív, a családoknak nem kell túl sok gondot okozniuk, a tényleges eredmény a második teszt végén derül ki. Ezért tartjuk nagy létszámban a gyanúsított csoportot."
Dr. Palabıyık a következő információkat nyújtja arról, hogy mit kell tenni olyan csecsemőknél, akiknél a fenilketonuria pozitív diagnózist kapott:
"Ha a teszt pozitív, speciális diétát alkalmaznak a babán. Ebben a betegségben a babák nem tudják lebontani az általunk fenilalaninnak nevezett aminosavat, amely a kívülről bevitt ételekben található. Ezért nem szabad fenilalanint szedniük. , amikor beveszik, a fenilalanin fenilketonokká alakul, és mivel a szervezetben nem emészthető, felhalmozódik és idővel károsítani kezdi az agyat.Fenil-alanin minden fehérjetartalmú élelmiszerben megtalálható, és ahogy a gyermek nő, az életkor- megfelelő étrendet rendeznek.
Az anyatej mértékkel adható fenilketonuriában szenvedő csecsemőknek. A napjainkban fejlődő élelmiszertechnológiának köszönhetően ezeknek a betegeknek megkezdődött a megfelelő fehérjetartalmú élelmiszerek gyártása. Ily módon a gyermekek fejlődési elmaradása is megszűnt."
Hypothyreosis szűrővizsgálat
A pajzsmirigy működését a pajzsmirigy alulműködés szűrővizsgálata követi. A pajzsmirigy rendkívül fontos szerv a szervezetben. Ha gyorsan működik, felgyorsítja az anyagcserét. A gyors működésű anyagcserétől függően olyan problémák léphetnek fel, mint a fogyás, ingerlékenység, kézremegés. Éppen ellenkezőleg, ha a pajzsmirigy lassan működik, súlygyarapodás, fáradtság és a mozgások lelassulása figyelhető meg. Csecsemőknél a hypothyreosis közvetlenül befolyásolja az agy fejlődését. Ha a pajzsmirigy lassan működik, a pajzsmirigy alulműködésével összefüggő betegség, az úgynevezett kreténizmus lép fel, mivel az agy fejlődése nem érhető el. Dr. Murat Palabıyık a következő információkat közvetíti erről a problémáról, amelyet súlyos mentális retardáció jellemez:
„Valójában a pajzsmirigy alulműködés szűrővizsgálata is nagyon egyszerű. Az eredményt egy csepp vérrel lehet elérni, mint a fenilketonuriában. A csecsemő hypothyreosisának legfontosabb kockázati tényezője az örökletes jellemzők. Ennek okai azonban még mindig nem ismertek. Előfordulása körülbelül 1:10 ezer. A kezeletlen gyermekeknél súlyos mentális retardáció alakul ki. Ezért fel kell állítani a diagnózist, és el kell kezdeni a kezelést.”
Hangsúlyozva, hogy bár nagyon fontos problémáról van szó, a kezelés a diagnózis után ugyanolyan egyszerű és olcsó. Murat Palabıyık azt mondta: „A pajzsmirigy betegségeinél gyógyszeres kezelést alkalmaznak. A kezelést a diagnózis felállítása után azonnal el kell kezdeni. Bár tabletta formájában adják, vízben könnyen oldódik, így a babának nem okoz nyelési problémát. Ez egy rendkívül hatékony és gazdaságos módszer is.”
Mikor észlelhető a fenilketonuria és a pajzsmirigy alulműködése?
Ha a szűrővizsgálatokat nem végzik el időben, a problémák az első két-három hónapban kezdenek mutatkozni. A babát nem nagyon érdekli a környezet. Ebben az időszakban, bár mosolyognia kell az anyjára, és figyelnie kell a környezetet, ezeket a viselkedéseket nem figyelik meg. A hypothyreosis specifikus leletei figyelhetők meg. A székrekedés az egyik ilyen. A baba székrekedése van az első hónapban. Megfigyelhető, hogy nagyon mozdulatlan, a fejében a fontanelláknak nevezett terek nagyon szélesek. Ezek a leletek gyanússá teszik az orvost a hypothyreosis jelenlétében. Dr. Murat Palabıyık hangsúlyozza, hogy a pajzsmirigy-alulműködés szűrésének hiánya Törökország-szerte nagyon szomorú veszteség. Hangsúlyozva, hogy a pajzsmirigy-alulműködéssel diagnosztizált és időben megkezdett kezelésű gyermekek normális fejlődést fognak követni, mint az egészséges gyermekek, és a családoknak ebben a tekintetben kényelmesnek kell lenniük, Dr. Palabıyık azt mondja: „Az a különbség ezekben a gyerekekben, mint az egészséges gyermekek között, hogy gyermek-endokrinológus és gyermekorvos követi nyomon őket. A fenilketonuriában szenvedő gyermekeket gyermekorvos, valamint gyermekanyagcsere-specialista követi nyomon.
Dr. Murat Palabıyık tájékoztatása szerint, ha a családban előfordult rokonházasság, más anyagcsere-probléma vagy csecsemőhalál, akkor a kiterjesztett szűrővizsgálatot alkalmazzák, mert fennáll a kockázat. A sarokból vett vércseppel végzett kiterjesztett szűrővizsgálaton közel húsz betegséget vizsgálnak. A szűrővizsgálatok elvégzésének ideális időpontja a 7-10. napok között. Az újszülött utolsó vizsgálata a hallásszűrés és a csípő ultrahangvizsgálata, amikor a baba egy hónapos lesz. Így a halláskárosodás már nagyon korai stádiumban diagnosztizálható, ugyanakkor a csípő-ultrahangvizsgálattal előre meghatározható a jövőben esetlegesen bekövetkező csípőízületi diszlokáció kockázata.
Az újszülött vérzéses betegségének nevezett probléma elkerülése érdekében minden baba születése után 1 milligramm K-vitamint kap injekcióban. Dr. Hangsúlyozva, hogy a K-vitamin rendkívül fontos, és meg kell tenni, Palabiyik azt mondja, hogy mivel az anyatejben lévő K-vitamin nem lesz elegendő a tiszta anyatejjel táplált csecsemőknek, a K-vitamint még kétszer kell szájon át adni, amikor a baba. 15 napos és 1 hónapos.
Milyen problémák várnak egy egészséges babára?
Az egészséges babára váró egyik probléma az újszülöttkori sárgaság. Dr. Murat Palabıyık tájékoztatása szerint a sárgaságot okozó anyag a bilirubin, amely a vérsejtek lebomlásának eredményeként képződik. A baba szervezetében több a bilirubin, a máj ezt az anyagot az epével együtt felveszi és a bélbe juttatja, onnan pedig a széklettel ürül ki. Mivel az újszülöttek mája lassabban működik, mint a felnőtteknél, késlelteti a bilirubin kiválasztását, és a szervezetben megemelkedik a bilirubin szintje, ami sárgaságot okoz. De ha az anya és a baba vérében összeférhetetlen, a csecsemők vörösvérsejtjei sokkal gyorsabban kezdenek lebomlani, és nagyon magas mennyiségű bilirubin keletkezik. Mivel nem ürül ki a májból, mérgező szintet érhet el. Amikor erről a pontról van szó, az első hatás az agyat érinti, és először a hallóidegek sérülnek meg, és ha a magas sárgaságban szenvedő babát nem kezelik megfelelően, akkor olyan neurológiai problémákat tapasztalhat, amelyeket egy életen át hordozhat. jövő. Azoknál a csecsemőknél, akiket soha nem követtek nyomon, fennáll annak a veszélye, hogy későbbi életkorukban görcsösek maradnak a magas sárgaság miatt.
Dr.Murat Palabıyık emlékeztet arra, hogy a csecsemősárgaság a csecsemők körülbelül felénél észlelhető, és többnyire enyhe lefolyással múlik el, de felhívja a figyelmet arra, hogy vérrel való összeférhetetlenség esetén a súlyosság fokozódik: „Minden babának vannak bizonyos határai. A cseretranszfúziót igénylő bilirubin és a fényterápiát igénylő bilirubin értéke eltérő. Azt pedig tudni kell, hogy a fényterápia nem káros a babákra. A csecsemők szeme védve van a fényterápia során. Ha a bilirubin túl magas, akkor a vércserét kell elvégezni.
Hangsúlyozza, hogy a szoptatás nagyon fontos az enyhe sárgaságban szenvedő csecsemőknél, Dr. Murat Palabıyık azt mondja, hogy sok anyatejet javasolnak ezeknek a gyerekeknek.
Mit kell figyelembe venni, ha hazamegy
Dr. Murat Palabıyık kijelenti, hogy a baba hazavitele során az egészséges és problémamentes növekedés folytatásának legfontosabb kritériuma az anyatejjel való táplálás folytatása, és a következő információkat adja át.
- Terhesség alatt és szülés után sem az anya, sem az apa semmilyen módon nem dohányozhat. Ismétlem, a babát semmilyen módon nem szabad kitenni cigarettafüstnek.
- A szobahőmérséklet 22-24 Celsius fok legyen. Különösen télen kényelmetlen a csecsemőket nagyon meleg környezetben a tűzhely közelében tartani. Ha az ágyat a fűtőtest vagy a tűzhely mellé helyezi, megnő a hirtelen csecsemőhalál. Emiatt a babát lehetőleg távol kell tartani a fűtőtestektől, és nem szabad rétegesen felöltöztetni vagy becsomagolni.
- A hirtelen csecsemőhalál másik kockázati tényezője a csecsemő arccal lefelé történő elhelyezése. Ezért szeretnénk, ha a babákat éjszakánként a hátukra fektetnék.
- A baba csípő egészségének fejlesztése érdekében tween pelenkát kell használni.
- Táplálkozási szempontból csak anyatejet ajánlunk, illetve néhány szükséges vitamint is. A csecsemőknek körülbelül a második héttől napi 4 csepp D-vitamint kell használniuk. Ily módon a gyorsan növekvő csontok megerősödnek.
