Az aortarepedés (aorta aneurizma) nagyon ritka állapot, de sajnos végzetes, vagyis életveszélyes. Az aorta testünk legnagyobb artériája, ez a fő ér, amely elhagyja a szívet, és lehetővé teszi a vér elterjedését az egész testben. Ez az érrendszer három rétegből áll. Az első réteg az, ahol a vér ténylegesen áramlik, a második réteg pedig az ér legkülső része és az első réteg között van.
Az aortarepedésként definiált szindrómában tapasztalt helyzet a következőképpen foglalható össze: A vér az első rétegből más utat talál, beszivárog a második rétegbe és az áramlással együtt elválasztja a rétegeket. Mivel a vér gyorsan áramlik a talált új úton, a véna elszakad. Ha az aorta legkülső rétege is felszakad, a beteg túlélési valószínűsége jelentősen csökken. Sajnos ezeknek az eseteknek a fele az első 48 órán belül meghal.
Mik a tünetek?
Néha tünet nélkül hólyagok képződhetnek, megnagyobbodhatnak és belülről felszakadhatnak. Magas vérnyomásban szenvedő betegeknél az intravaszkuláris feszültség fokozódásával szakadás léphet fel. Emiatt a legtöbb aortarepedés magas vérnyomásban szenvedő betegeknél tapasztalható. Néha hirtelen trauma (például közlekedési baleset, magasból zuhanás) következtében is megtapasztalható. Bár nagyon ritka eset a világon, minden korosztálynál megfigyelhető. Meg kell azonban jegyezni, hogy a 40 és 65 év közötti csoportban a leggyakrabban tapasztalható kockázat meglehetősen magas. Férfiaknál gyakoribb, mint nőknél. Ez egy olyan szindróma, amely az elmúlt három hónapban terhes nőknél észlelhető.
A kiváltó tényezők közé tartozik a dohányzás és a kokainhasználat. Az olyan állapotok, mint például a genetikai érrendszeri betegségek, a kötőszöveti betegségek és a vér lipid rendellenességei, szintén okozhatnak aorta disszekciót.
A legfigyelemreméltóbb tünet a fájdalom, amelyet „szakadásnak” vagy „késsel történő vágásnak” neveznek. Tünetei hasonlóak a szívroham tüneteihez. A fájdalom intenzíven érezhető a hát és a mellkas területén. Gyors szívverés és magas vérnyomás esetén is megfigyelhető. A beteg légszomjat tapasztalhat. Egyes esetekben, ha az agyi ereket is érinti az aorta szakadása, olyan állapotok lépnek fel, mint a látásromlás, bénulás vagy ájulás.
Hogyan történik a kezelés?
A diagnózis nagyon fontos az aorta disszekciójában. Mert az általunk említett tünetek sok más betegségnél is megfigyelhetők. Ha súlyos mellkasi fájdalomról van szó, hasznos az aortarepedésre gyanakodni, és ennek megfelelően cselekedni.
Aortarepedés esetén a beteget a lehető leghamarabb meg kell műteni, és a megrepedt eret mesterséges érre, azaz szintetikus műerre kell pótolni. Míg a korai beavatkozás ezekben az esetekben életeket menthet meg, a legkisebb késedelem és késedelem halálhoz vezethet. Ugyanakkor, mivel a betegnek folyamatosan véradásra van szüksége, a vérellátást lehetőség szerint biztosítani kell.
Aorta disszekcióban a régió hatékony szerepet játszik a kezelési módszerben. Egyes esetekben a gyógyszeres kezelés műtét nélkül is kezelhető.
Hogyan védekezhetünk tehát ettől a veszélytől?
Valójában a válasz nagyon egyszerű: egészségesen élni.
Természetesen nem lehet megelőzni a traumák okozta aortarepedéseket. A közlekedési baleset következtében átélt szakadás elkerülhetetlen helyzet lehet.
Nagyon fontos azonban a magas vérnyomás kerülése, a dohányzás és az ideális testsúly elkerülése. Ha megszünteti ezeket az okokat, amelyek növelik az intravaszkuláris feszültséget, akkor eltávolítja ezt a kockázatot az életéből. Ahogy mondani szoktuk, a rendszeres testmozgás és az aktivitás is megvéd.
A manapság leggyakrabban feltett kérdés az, hogy az olyan reflexmozgások, mint a köhögés és az erőlködés, okoznak-e aortarepedést.
Az igaz, hogy köhögés vagy erőlködés közben megnövekszik a nyomás a szervezetben, de ez a növekedés biztosan nem okozna ekkora szakadást egészséges emberben. Ha a páciensnek korábbi érbetegsége, megnagyobbodása, kopása vagy egyéb károsodása van az erekben, akkor az olyan mozgások, mint a köhögés vagy a megerőltetés, inkább kiváltó okokká válnak. Az intravascularis vérnyomás emelkedésével szakadás lép fel. Egészséges embernél ez a nyomás nem mutat könnyezést.
Csók. Dr. Musztafa Bolat
Szív- és érrendszeri sebészeti szakember
Szakértőnk összes cikkéhez innen elérheted...
