Sok csecsemő születése előtt születik a várandósság különböző kockázatai miatt, vagy a kismama arra való vágya miatt, hogy egy meghatározott napon szülessen. Normál körülmények között a legtöbb baba 38-41 hét között születik. Mert ezekben a hetekben teljesülnek a baba egészségének, fejlődésének kiteljesedéséhez szükséges feltételek. Az Egyesült Államok Szülészeti Egyesülete azt javasolja, hogy lehetőleg 39 hétig tartsák a babát az anyaméhben. Mivel a babák tüdeje a 39. héten teljesen kifejlődött, készen állnak a születésre. Acıbadem Maslak Kórház Kockázatos Terhesség Szakorvosa Assoc. Dr. İbrahim Bildirici azt állítja, hogy arra a kérdésre válaszolhatnak, hogy hány hétig kell a babának az anyaméhben maradnia, ha megvizsgálják, hogy a baba befejezte-e a tüdőfejlődést. Assoc. Dr. A 34. hét után a riporter azt mondta: "Amikor meg kell válaszolnunk azt a kérdést, hogy a baba biztonságban van-e bent vagy kívül, akkor magzatvíz vizsgálattal vehetünk folyadékot az anyától, és megvizsgálhatjuk, hogy a baba tüdeje fejlett-e" - mondta.
34 hét elteltével gyógyszert lehet adni, és tüdőt lehet fejleszteni
Hangsúlyozva, hogy azokban az esetekben, amikor a terhesség folytatása kockázatos lehet, ha a baba tüdeje fejlett, a szülés mellett döntenek, egyetemi docens. Dr. İbrahim Bildirici azt mondja, hogy ha a tüdő nem fejlett, úgy döntöttek, hogy tovább tartják a babát az anyaméhben. Elmagyarázták, hogy évekig dolgozott a Washington Egyetem Orvostudományi Karán az USA-ban, és akkoriban ő tervezte, öt évig tartó tudományos kutatást végeztek. A riporter elmondja, hogy a következő eredményt kapták:
„Ebben a vizsgálatban azokat az anyákat, akik 34 hetes terhesség után folyadékot kaptak és elégtelen magzati tüdőfejlődést tapasztaltak, és beleegyezésük alapján két csoportra osztottuk őket: Az első csoportban szteroidot adtunk az anyáknak a babák tüdejének fejlődését, a másik csoportnak pedig nem adtuk be a gyógyszert. Egy hét múlva ismét amniocentézist végeztünk. Végül azt találtuk, hogy azoknak a babáknak a tüdeje, akiknek anyja szteroidot kapott, sokkal gyorsabban fejlődött. A szteroidok beadása standard a 24-34 hetes, azaz 5,5 és 8 hónapos kor közötti terhességeknél, és tudtuk, hogy ez a gyakorlat csökkenti a csecsemők halálozási kockázatát. Vizsgálatunk volt az első komoly tudományos vizsgálat a világon, amely kimutatta, hogy a szteroid beadása 34 héten túl is hatásos lehet. Ezt a tanulmányt a tekintélyes American Journal of Obstetrics and Gynecology 2010-ben publikálták. Jelenleg más tanulmányok is folynak ezen a sávon, amelyet az Egyesült Államokban nyitottunk meg. "
A tervezett császármetszés kockázatos
Hangsúlyozva, hogy a 34. hét után az anyaméhben a csecsemő tüdejének fejlődésének kimutatására célszerű tapasztalt kezekben amniocentézist végezni, Assoc. Dr. İbrahim Bildirici a következő pontokat hangsúlyozza:
Tervezett császármetszést sok esetben végeznek, akár egészségügyi okokból, akár nem. Ilyen esetekben gondoskodni kell arról, hogy a baba a 39 hetet az anyaméhben töltse. Az Egyesült Államok Szülészeti és Nőgyógyászati Szövetsége is javasolja a 39 hét kitöltését.
- A tervezett szülés 39. hét előtti biztonságos végrehajtásához amniocentézissel igazolni kell, hogy a tüdő megfelelően fejlett. Azokban az esetekben azonban, amikor kevés a folyadék, és a baba bajban van, természetesen nem várod meg a 39. hetet. Ellenkező esetben problémák léphetnek fel ezeknél a koraszülötteknél.
- A leggyakoribb ilyen problémák az úgynevezett „nedves tüdő” vagy „újszülött átmeneti tachypneája”, amely átmenetileg gyors légzést okoz újszülötteknél. Ebben az esetben a csecsemőt 72 órán keresztül kórházba kell helyezni, szükség lehet légzéstámogatásra, fertőzésveszély, néha súlyosabb légúti problémák, úgynevezett „respiratory distress szindróma (RDS)” és életveszélyes kockázatok alakulhatnak ki. . Anyagi nehézségeket okozhat az is, hogy ezek a babák speciális orvosi ellátást igényelnek az intenzív osztályokon.
Az újszülöttek ellátása ma javult, de miért kockáztatnánk? Ha tervezett császármetszést kell végezni, akkor ebből a szempontból fontos a 39. hét kitöltése.
– Hazánkban évente egymillió és 250 ezer kismama szül. Néhány várandós anya nem tudja megbízhatóan az utolsó menstruációját, vagy esetleg téves a dátum. Ebben a csoportban a természetes szülés megvárása nélkül végzett császármetszések okoznak koraszülést. Itt az anyaméhben amniocentézises babák tüdőfejlődését értékelhetjük olyan esetekben, amikor kétség merül fel a mindennapokkal kapcsolatban.
-Nincs szabály, hogy a kockázatos terhes nőket császármetszéssel kell szülni. Sokan normálisan is tudnak szülni, ez biztonságosabb számukra.
-Melyik kismamák szüljenek normálisan, és kinek kell császármetszése? Valójában ez a döntés a páciens helyzetére jellemző. Felmérik a beteg állapotát, és döntést hoznak. De a szülés, amelyet először előnyben kell részesíteni, az a normális születés.
- Az epidurális érzéstelenítést (fájdalommentes szülést) széles körben és magas színvonalon kell kínálnunk a normál szülés népszerűsítése érdekében.
