Kutatások szerint hazánkban 1,5 millió párnak van gondja a gyermekvállalással. Bahçeci Health Group Fulya IVF Centrum Nőgyógyászati Szakorvos Assoc. Dr. – válaszolta Ümit Göktolga.
Mikor kezdjem el az IVF kezelést?
IVF kezelés; Ez a megtermékenyítés megvalósítása a nőből vett reproduktív sejtek (petesejtek) és a férfiból laboratóriumi környezetben levett ivarsejtek (spermiumok) különböző módszerekkel történő kombinálásával, valamint a megfelelő számú fejlődő embrió méhbe juttatásával. . Természetes körülmények között ez a folyamat a nő méhcsövéiben megy végbe.
Az in vitro megtermékenyítés olyan kezelési módszer, amelyet vagy közvetlenül, más kezelések alkalmazása nélkül kezdenek, vagy más speciális kezelések alkalmazása után terveznek, a meddőség alap- és haladó vizsgálata eredményeként. Ha az IVF-döntés megszületett, vagy az IVF-kezelés szakasza elérkezett, az első kérelmet bármikor meg lehet tenni, függetlenül a nő menstruációs napjától. Előnyös, ha a párok együtt nyújtják be ezt a kérelmet. Az első találkozás alkalmával a házaspár történetét követően tervezést készítenek, részletesen kiértékelik a meddőségi teszteket és a korábbi kezeléseket. Ebben a tervezésben a komplex és érzékeny módszer IVF kezelés előtti hiányosságok (orvosi vizsgálatok, hatósági, okmányok stb.) megszüntetésére, illetve a kezelés részleteinek dokumentálására irányul.
Ki végezhet IVF-et?
A meddőség a terhesség hiánya, annak ellenére, hogy a párok egy éven belül gyermeket szeretnének, és nem használnak fogamzásgátlást. Törökországban és világszerte a párok körülbelül 15%-ának van meddőségi problémája. Minden pár, akinek meddőségi problémái vannak, és nem tud teherbe esni oltással vagy más módszerekkel, előnyös lehet az IVF kezelés. Tágabban kifejteni; IVF kezelésre jelentkezhet minden olyan házaspár, aki nem merítette ki petesejttartalékát, nem töltötte be a 45. életévét, spermiumtermeléssel rendelkezik, és nincs olyan kóros állapota, amely megakadályozza az embrió méhbe ültetését.
Ki nem alkalmazható IVF-re?
Hazánkban minden asszisztált reprodukciós technikát, így az in vitro megtermékenyítést is csak törvényesen házaspárok esetében alkalmazzák a vonatkozó előírásoknak megfelelően. Az in vitro megtermékenyítést olyan törvényes házaspárok esetében lehet alkalmazni, akik elhatározták, hogy in vitro megtermékenyítést végeznek, és akik nem rendelkeznek egészségi fogyatékossággal, a kezelés során alkalmazott gyógyszerekkel végzett eljárásokhoz.
Mik a sikeres IVF-kezelés feltételei?
A meddőségi kutatást egyidejűleg kell elvégezni a párokon. A kezdeti szakaszban elvégzett alapvető tesztek a következők:
a. spermium teszt férfi számára
b) Vérvizsgálat (hormon) a nő ovulációjának vizsgálatára
NS. Vizsgálatok annak kiderítésére, hogy a nő csövei nyitva vannak-e, és a méh normális-e. Erre a célra leggyakrabban gyógyszeres méhröntgen filmet (Hystero-salpinga-graphy, HSG) készítenek.
*Az IVF sikerességi arányát egynél több kritérium alapján értékelik.
-Az első ezek közül a műtrágyázási arány a laboratóriumban. Ennek az aránynak 80% felett kell lennie a jó laboratóriumokkal rendelkező központokban.
-A második kritérium a biokémiai terhesség (pozitív vér terhességi teszt). Ez az arány 50% körül van.
-A harmadik kritérium a terhességi arány, amely vizualizálható és ultrahanggal követhető. Ez az arány 40% körül van.
-Az "élő gyerek hazavitele" aránya is fontos. Ez az arány 30% körül van. A betegeket érintő alapvető értéknek is az utolsónak kell lennie.
Hány kísérlet végezhető az IVF kezelésben?
Az IVF-ben végzett kísérletek száma nem korlátozott. Ha azonban a pár hasznot húz ebből a módszerből, akkor az első három próbálkozás egyikében 95%-os valószínűséggel teherbe esik. A későbbi kérelmek során a párnak számtól függetlenül csak 5%-os plusz esélyt lehet adni a terhességre.
Sajnos a későbbi in vitro megtermékenyítési gyakorlatok nem nagyon növelik a fogantatás arányát azoknál a pároknál, akik három próbálkozás ellenére sem tudnak teherbe esni. Kiegészítő alkalmazások, mint például preimplantációs genetikai diagnosztika (genetikai kutatás az embriótranszfer előtt), ko-kultúra (mesterséges méh létrehozása laboratóriumi környezetben), sperma szelekciós módszerek megváltoztatása. Azonban nincs elég bizonyíték arra, hogy ezek a módszerek jelentősen növelik a sikert.
Mennyi idő szükséges az IVF kezeléshez?
A női menstruáció első napjaiban petefészek-stimulációval megkezdett kezelés átlagosan három hét alatt fejeződik be, ami embriótranszfert eredményez. Ebben a folyamatban, miközben a nőt rendszeres időközönként ellenőrzik és kezelik, férjére csak a petesejtgyűjtés napján van szükség a sperma beszerzésére.
Mi a teendő, ha nem található spermium?
A férfiaktól spermiumok kinyerése érdekében biopsziával szövetmintákat vesznek a hereszövetből, és ezekből a mintákból a spermát laboratóriumi környezetben választják el, és in vitro megtermékenyítéshez használják fel. Ezt az eljárást TESE-nek hívják, és nagyon fontos lehetőség a férfiak ezen csoportja számára, mivel spermium hiányában ez az egyetlen kezelés.
Hogyan befolyásolják a miómák vagy polipok az IVF kezelést?
Az IVF kezelést hátrányosan befolyásolhatja polipok és miómák jelenléte. A mióma két fontos kritériuma; A mióma mérete és kapcsolata a méhtel. Mivel a bizonyos méret feletti myomák komplikációkat okozhatnak egy esetleges terhességben, a méhbe nyomódó myomákat meg kell műteni, mert megakadályozhatják az embrió beágyazódását, vagy korai terhességvesztést okozhatnak. Ha a polipok egy bizonyos méretnél nagyobbak, a kezelés előtt el kell távolítani őket.
Van különbség az IVF-es terhesség és a természetes terhesség között?
Az IVF módszerrel kapott terhességben bizonyos terhességi időszakokban bizonyos gyógyszereket alkalmaznak. Ez a megközelítés egy olyan intézkedés, amely növeli a nehéz és összetett kezelés eredményeként létrejött, élveszületést eredményező terhességek valószínűségét. Néhány különleges esetet leszámítva, mint például a vetélés vagy a koraszülés veszélye, az IVF-el teherbe esett nők normális életüket folytathatják.
A vetélés valószínűsége normál terhesség esetén megegyezik az in vitro megtermékenyítéssel?
Az IVF okától függően egyes nőknél megnő a vetélés lehetősége. Ez a növekedés azonban nem az IVF-kezelés hatása, hanem más egészségügyi állapotok hatása, amelyek szintén IVF-kezeléshez vezetnek. A vetélések arányában nincs szignifikáns különbség a normál módszerrel kapott terhességekhez és a csak in vitro megtermékenyítéssel kapott terhességekhez képest a nők eltömődése miatt.
