A hazánkban elterjedt és fertőző betegségnek számító hepatitis B olyan betegség, amelyre a várandósok szempontjából érdemes odafigyelni.
Mi az a Hepatitis-B?
A hepatitis-B fertőzés egy súlyos betegség, amely a HBV vírus különböző utakon történő bejutása következtében alakul ki a szervezetbe, és a vírus a májban való megtelepedésével és e szerv súlyos károsodásával járhat. A hepatitis B-ben szenvedő felnőttek 5-10%-ában; A gyermekek 70%-ánál a betegség krónikussá válik. A krónikus hepatitis-B fertőzés jelentősen növeli a májelégtelenség, a cirrhosis és a májrák kockázatát. Ezek a betegek fontos forrást jelentenek a velük szoros kapcsolatban álló emberek, illetve, ha terhes, babájuk megfertőzésében is.
Azok, akik az első betegség után nem válnak hordozóvá, szervezetükben antitesteket hoznak létre, és életre szóló immunitást szereznek a betegséggel szemben.
Hogyan terjed a hepatitis B?
A hepatitis-B vírus testnedveken keresztül terjed az emberre. A fő átviteli útvonalak:
1) Vérrel való szennyeződés: A beteg vérével szennyezett eszközökkel való érintkezés eredményeként következik be, mint például vérátömlesztés, injekciós tű, borotvakészlet, borotva, manikűr anyag.
2) Nyálváladékon keresztül: A fertőzött személy vírust tartalmazó nyálának egy másik személy nyílt sebbel vagy bőrkopásával való érintkezése következtében alakul ki. 3) spermával (sperma); Ez a hüvely nyálkahártyájának repedésein keresztül történik szexuális kapcsolat során.
4) Átadás anyáról babára a szülés során; Ez annak eredményeként jelentkezik, hogy az anya vírustartalmú váladéka szülés közben érintkezik a babával.
Mik a hepatitis-B tünetei?
A betegség a legtöbb esetben rendkívül enyhe. Általában összetévesztik az influenzával. A fő tünetek a fáradtság, rendkívüli gyengeség, az egész testet érintő fájdalom, étvágytalanság, hányinger és hányás, enyhe láz, fájdalom és érzékenység a májban. Az esetek 40 százalékában sárgaság jelenik meg a bőrön és a nyálkahártyán.
Enyhe esetekben ezek a tünetek 4-8 hét alatt megszűnnek, és a szervezetben antitestek képződnek, és immunitás keletkezik a betegség ellen. Súlyos esetekben a betegség cirrhosisba vagy májrákba fejlődik, ami maradandó károsodást okoz.
A hepatitis-B jelentősége a terhességben
A hepatitis B betegség rendkívül fontos betegség, amely néhány egyszerű vizsgálattal könnyen kimutatható. Emiatt kezdetben minden terhes nőnél el kell végezni a betegség szűrővizsgálatát. Így megállapítható a várandós betegség vagy hordozó állapota, és meg lehet védeni az anyát és a babát. Ezek a tesztek HbsAg, AntiHbs tesztek néven ismertek.
A Hepaid-B terhesség alatt árt az anyának vagy a babának?
A Hepatitis-B betegség terhesség alatti lefolyása nem különbözik a terhességen kívülitől. A betegségnek nincs káros hatása az anyaméhben lévő babára. A vírusnak a méhlepényen keresztül történő átvitele az anyáról a babára ritka állapot. Az anyától a babáig terjedő vírust leggyakrabban az okozza, hogy a baba szülés közben érintkezik az anya testnedveivel.
Milyen utat kell követni a terhesség alatt?
Hepatitis B betegség esetén a terhesség kezdetén szűrővizsgálatokkal kell megállapítani az anya állapotát. Ha az anya hordozó, nagyon magas annak a kockázata, hogy a szülés során átadják a vírust a babának. Ezekben az esetekben a csecsemőnek közvetlenül a születés után védőoltást kell adni a hepatitis B elleni védőoltásnak a Hepatid-B hiperimmun-globulin szérummal együtt az első 48 órában. Ebben a szérumban védő antitestek találhatók a vírus ellen, és elpusztítják a vírusokat, amelyek átadják a babának.
Hepatitis-B antigén- és májfunkciós vizsgálatokat kell végezni rutinszerűen a terhesség alatti nyomon követés során azoknál az anyáknál, akiknél a terhesség alatt hepatitis-B volt, vagy hordozók voltak.
Bár azt mondják, hogy a császármetszés biztonságosabb a vírus születéskor történő átvitele szempontjából a babára, kutatások igazolták, hogy az átvitel tekintetében nincs különbség a normál szülés és a császármetszés között.
A hepatitis B betegség kezelése terhesség alatt
A hepatitis-B betegség terhesség alatti kezelése nem különbözik a nem terhes betegekétől. Pihenés, speciális májvédő diéta és néhány támogató vitamin szedése. A mai napig nem találtak teljesen hatékony gyógyszert a hepatitis B ellen.
Hepatitis-B vakcina terhesség alatt
A hepatitis-B vakcina nem rutinszerűen beadott vakcina a terhesség alatt. A terhesség előtti oltási programot megkezdőknek a fennmaradó adagokat a terhesség alatt ki kell egészíteniük. A terhesség alatt a hepatitis-B vakcinát a kockázati csoportba tartozó terhes nőknek kell beadni. Ebbe a csoportba tartozó terhes nők; A be nem oltott egészségügyi dolgozók terhes nőknek számítanak, akik hepatitis-b-betegekkel érintkeznek, vagy akik ugyanabban a környezetben tartózkodnak.
A szoptatással kapcsolatos óvintézkedések
Terhesség vagy szoptatás alatt aktív betegségben szenvedő anyák nem szoptathatják csecsemőjüket. Ugyanis a vírus könnyen átjuthat az anyatejből a csecsemőbe a szájrepedéseken keresztül. A hordozó anyák szoptatása ellentmondásos kérdés. Az általános tendencia az, hogy ne szoptassunk.
