A túlsúly vagy az elhízás kockázati tényező a 2-es típusú cukorbetegség kialakulásában, de úgy tűnik, hogy ez előnyt jelent a túlsúlyos betegek számára: Azok, akik túlsúlyosak voltak a cukorbetegség diagnosztizálása idején, tovább éltek, mint a sovány cukorbetegek.
Ezt az elhízással kapcsolatos dilemmát, amelyben úgy tűnik, hogy a túlsúly megvéd a korai haláltól, korábban szívelégtelenségben és krónikus vesebetegségben is előfordult.
De a tanulmány szerzői szerint ez nem jelenti azt, hogy a túlsúly gyarapodása egészségügyi stratégia; ezzel szemben azok az emberek, akik vékonyak voltak, amikor diagnosztizálták a cukorbetegséget, már hajlamosak az egészségi állapot romlására. "Azt javasoltuk, hogy a cukorbetegségük más lehet" - mondják. "A cukorbetegség olyan okok miatt fordulhatott elő, amelyek nem kapcsolódnak az elhízáshoz."
Általában a cukorbetegek 85%-a túlsúlyos. A túlsúly az egyik legnagyobb tényező a 2-es típusú cukorbetegségben, mivel a felesleges zsírsejtek befolyásolhatják a szervezet glükóz lebontását és inzulintermelését, de egyes normál testsúlyú egyének cukorbetegek is lehetnek.
Az egyik tanulmány szerzői öt korábbi tanulmány adatait elemezték, amelyek nyomon követték az emberek szívbetegségének kockázati tényezőit. Az 1990 és 2011 között végzett vizsgálatok 2625 cukorbeteg embert vontak be, akiknek 12%-a normál testsúlyú volt.
A kutatók megállapították, hogy a sovány betegek anyagcsere szempontjából hasonlónak tűntek azokhoz, akik metabolikusan elhízottak voltak, kivéve a súlyukat. De kétszer nagyobb valószínűséggel haltak meg túlsúlyos cukorbetegek miatt. A magas halálozási arány még a cukorbetegség egyéb kockázati tényezőihez, például a magas vérnyomáshoz, a magas koleszterinszinthez és a dohányzáshoz való alkalmazkodás után is megmaradt. Ezen túlmenően annak a lehetőségnek a figyelembevétele érdekében, hogy a normál testsúlyú betegek más alapbetegségek miatt fogytak, a kutatók kizárták azokat az embereket, akik a cukorbetegség diagnosztizálásától számított két éven belül meghaltak. A korai halálozás kockázata továbbra is kettős.
Összességében ez évi 1,5% volt a túlsúlyos és elhízott cukorbetegeknél, és 2,8% a sovány betegeknél.
Tehát mi különbözteti meg ezt a betegséget a normál testsúlyú emberekben? Ennek magyarázata sok munkát igényelne, de a szerzőknek van néhány sejtése. „A probléma része lehet a nem megfelelő inzulintermelésre való genetikai hajlam. Fel kell fedeznünk az inzulinszekrécióban szerepet játszó genetikai variációt. Az is lehetséges, hogy a genetikai tényezők inzulinrezisztenciát váltanak ki, és valami mást is befolyásolnak, ami a mortalitáshoz kapcsolódik. Tényleg nem tudjuk."
Az is lehetséges, hogy a testzsír továbbra is szerepet játszik. A vizsgálatok során mérték a résztvevők testtömeg-indexét, magasságuk és testsúlyuk arányát, de nem vették figyelembe a testzsír-összetételt, sem azt, hogy a teljes testtömegükből mennyi zsír és mennyi izom. A kifelé vékony emberek közül sokan több zsírt hordoztak, mint izmot, így bár kívülről vékonynak tűntek, belül kövérek voltak. Például még az egészséges testtömeg-indexű emberek is tartalmazhatnak zsigeri zsírt, azt a zsírfajtát, amely különösen káros az egészségre, mivel olyan hormonokat és anyagokat választ ki, amelyek megzavarják az inzulin cukorlebontási képességét. Mivel az új vizsgálatban szereplő sovány cukorbetegek közül sokan idősebbek voltak, valószínűleg kisebb izomtömegük és több zsírjuk volt.
Az eredmények arra figyelmeztetnek, hogy a cukorbetegség nem csak a túlsúlyos vagy elhízott emberek betegsége, és az orvosoknak keresniük kell a tüneteket vékony betegeiknél, különösen az időseknél. "Az orvosok aggodalma a cukorbetegséggel kapcsolatban a normál testsúlyú embereknél nagyobb, mint a túlsúlyos cukorbetegeknél."
Új vakcina az alapfokú oktatásban
