Az újságokban és a televízióban gyakran olvashatunk olyan hírességek híreit, akik 40-45 évesen szültek gyermeket. Sőt, annak örülünk, ha olyan párokról készült fotókat nézegetünk, akiknek ötvenes éveiben gyermekük született. Történetek, amelyeket érdemes elmesélni, mosolyra késztetnek. De vajon tudjuk-e, milyen szakaszokon mentek keresztül, milyen kockázatokat vállaltak, mennyi csalódás érte ezt a csodagyereket?
ART Medical Center és Amerikai Kórház szülészeti és nőgyógyászati specialistája op. Dr. Mint orvos, aki 25 éve foglalkozik meddőséggel és IVF-kezelésekkel, Senai Aksoy ellenzi a késői terhességek dicsőítését. Azt tapasztalja, hogy ez a rózsás kép sok nőben tévképzetet kelt, és olyan okok miatt halogatják a gyermekvállalást, mint az ideális időpont kivárása, karriertervezés, pedig lehetőségük van rá. ART Medical Center és American Hospital Szülészeti és nőgyógyászati szakorvos op. Dr. Senai Aksoy válaszolt a későbbi gyermekvállalással kapcsolatos legfontosabb kérdésekre.
Mit értesz késői terhesség alatt?
Az amerikaiak szerint a késői terhesség 35 éves korban kezdődik. Ebben a korban általában nem okoz gondot a teherbeesés. Ugyanez nem igaz a 40 év felettiekre.
Először is, a csecsemők rokkantsági aránya 40 éves kor után nő. Ez egy jól ismert és széles körben elterjedt fogalom. Ha azonban számokban fejezzük ki az aránynövekedést, akkor egy 25 éves terhes nőnél 1 a 990-hez a Down-szindrómás gyermek születésének kockázata, míg 35 és 1 évesen ez az arány 1 a 380-hoz. 28-ban, 45 évesen. Természetesen ezeknek a patológiáknak szinte mindegyike kimutatható olyan módszerekkel, mint a kettős és háromszoros vizsgálat, valamint a magzatvíz vizsgálat. Azt azonban el kell ismerni, hogy a várva-várt baba 4.-5. hónapjában szülni rendkívül bántó élmény a nőnek és a családnak.
Hozzáteszem, hogy a negyven éves kor utáni terhesség nem mindig rózsás. Ebben a korban gyakoribb a magas vérnyomás, a cukorbetegség és a koraszülés.
Tehát ellenzi a negyvenéves kor utáni terhességet?
Természetesen nem vagyok ellene a negyvenéves kor utáni terhességnek. Különösképpen nem az a célom, hogy azokat a nőket hibáztassam, akik boldogan folytatták terhességüket abban a korban, és a végére vitték. Tisztában vagyok azzal is, hogy azok a nők, akik ebben a korban esnek teherbe, motiváltabbak, letelepedettebbek, és több gyermeket értékelnek. Célom, hogy figyelmeztessem a korhoz közeledő nőket, hogy nem minden olyan egyszerű és könnyű, mint ahogy azt a médiában bemutatják. Tudni kell, hogy ebben a korban a legnagyobb kockázatot az jelenti, hogy nem lehet teherbe esni, vagy egyáltalán nem lesz gyerek. A 30 éves vagy annál fiatalabb nők 95%-a kezelés nélkül vagy kezelés nélkül fog teherbe esni. A negyven év feletti nők 35%-ának azonban soha nem lesz gyereke. Szerintem hasznos tudni ezeket a számokat. "De van egy barátom, aki 45 évesen szült" – úgy tűnik, hallom. Nem azt mondom, hogy 40 éves kor után nincs terhesség. De a szerencse elfogy. Azt is el kell mondani! Van egy elkerülhetetlen igazság. Az is, hogy a női termékenység idővel csökken. Ideális férj, ideális otthon, ha a legjobb időt várja a munkahelyén, az a kockázat, hogy soha nem lesz gyerek.
Azt is el kell mondanom, hogy azok a nők, akik sírva jönnek ki, mert megtudták, hogy a vizsgálat után elvesztették a gyermekvállalás lehetőségét, mindig nagyon elszomorítanak. Abba kell hagyni a hazudozást és a nőknek való hamis reményt.
Milyen témában adnak hamis reményeket a nőknek?
A fogamzásgátlási módszerek mottója régóta a „mennyit akarok, amikor csak akarok”. A fogamzásgátlási módszerek azonban megakadályozzák a terhességet, ha a gyermeket nem kívánják. Nem biztosítja a terhességet, amikor csak kívánják. Szerintem ezt a rövidítést a nők félreértik. Másrészt a karrierharcos nők terhességének elhalasztását az újsághírek és a sztárok késői terhességei honosították meg. 40-45 terhesség megszentelésének nevezem. Csak elfelejtjük elmondani ezeknek a nőknek, hogy a terhességek egy része petesejt-adományozáson keresztül történik (ez a gyakorlat nálunk és a világ számos országában tilos).
Tehát azt akarod mondani, hogy egy 40 éves nőnek más esélye sincs teherbe esni, mint a petesejt adományozásával?
Negyven évesen még lehet teherbe esni, 45 évesen már nem. Itt tudni kell, hogy míg egy 20 éves nő havi teherbeesési esélye 25% körüli, addig ez az arány 35 évesen 9%, 40 évesen 6%, a 0 éves korban pedig közel 0. 45 éves kor. Egy másik tény, amelyet itt meg kell említeni, az az, hogy a 40 éves terhességek többsége nem szándékos véletlen terhesség olyan nőknél, akiknek korábban volt gyermekük. A munka színe teljesen más, mint a stressz, amely közbelép, amikor a gyermeket kívánják.
Hogy lehet ez, hiszen a legtöbb nő 45 évesen nincs menopauzában?
Először is tudni kell, hogy a nők öregedő szerve nem a méh, hanem a petefészkek. Egy nő 50 vagy akár 60 évesen is teherbe eshet, feltéve, hogy egy másik fiatal tojást tudományosan felhasználnak. Ennek az egészségre, a gyermek jövőjére, etikai és vallási vonatkozásaira gyakorolt hatásai természetesen egy másik téma. Azt is tudni kell, hogy a rendszeres menstruáció nem azt jelzi, hogy a nő még mindig terhes lesz. A menstruáció nem az ovuláció jele, sőt, ha van is peteérés, az nem a petesejt megtermékenyítésre való alkalmasságának jele. Jóval a menstruáció leállása előtt a reproduktív funkciók leállnak anélkül, hogy a nő észrevenné. Tudom, hogy nem könnyű elfogadni, de van egy kor, amikor ezek a funkciók véget érnek az anyának lenni.
Összefoglalva, mint orvos, aki 20 éve foglalkozik meddőséggel, ellenzem, hogy azt mondják, hogy a 40 éves nőknek nagyon könnyű gyermeket vállalniuk. Ez nem valós. Ha ebben a korban történt a terhesség, az nagyszerű. Nincs mit mondani róla. A terhesség szorosabb figyelemmel kísérése gyakran elegendő ahhoz, hogy egészséges baba szülessen. De várj 40 éves korodig, azonnal teherbe esel, rózsaszín az élet, ellenzem azokat a kijelentéseket, hogy lesz lányod vagy fiad, mint egy nóbinak. Úgy gondolom, hogy ennek kimondása sok nő gyermekvállalási szándékát fogja előmozdítani. Mondom ezt a pácienseimnek, még azzal a kockázattal is, hogy kellemetlen leszek magamnak. Bár azt mondják, hogy "mit mondtál", amikor ennyi idősen teherbe estek, de ezt jól meg kell érteni. Nem azt mondom, hogy soha nem eshetsz teherbe. Csak a kockázatokról beszélek.
