Hogyan írható le a szexuális fájdalom?
Az olyan elégedetlenség érzéseit, mint a fájdalom, szúró, égő, szúró érzés, amelyet a legalább 6 hónapig tartó közösülés során tapasztaltak, „fájdalomnak a közösülés során” (dyspareunia) nevezik. Ez a szexuális probléma, amely világszerte igen gyakori, szorosan érinti a nők társadalmi életét, házasságát vagy párkapcsolatait, önbizalmát és pszichológiai egészségét. Az USA Pszichiátriai Szövetsége által készített legújabb osztályozási rendszerben ez a probléma a „Genitopelvic fájdalom és penetrációs zavar” csoportjába került, ugyanabban az osztályban, mint a „vaginizmus”. A szexuális közösülés fájdalma ma már kezelhető.
Mik a szexuális fájdalmak okai?
Lehetnek felszínes, mély, pszichológiai, időszakos és házastársi okok.
A felületes szexuális fájdalom okai:
Hüvelyfertőzések, külső nemi szervek fertőzései (HPV- vagy HSV-fertőzések), húgyúti fertőzések, hólyagkövek, Vulvar Vestibulitis (hüvelybejárati gyulladás), Bartholin-mirigy-ciszták, tályogok a felületes nemi közösülés okozta fájdalmak okai közé tartoznak.
A mély szexuális fájdalom okai:
Endometriózis betegség, intraabdominalis összenövések (császármetszés, vakbélgyulladás, bél- vagy hólyagműtétek után), hasüregi tömegek, daganatok, tályogfertőzések (méhben, tubusban és petefészekben), myomák, petefészekciszták, bél- és hólyagproblémák, instabilitás okozhatja.
Pszichológiai okok:
Az okok közé sorolható a vaginizmus probléma (a párkapcsolati szorongásból adódó akaratlan összehúzódások következtében), a szexuális vonakodás, az izgalom és az undor, a depresszió, a szorongásos zavar, a szomatizációs zavar.
Időszakos okok:
A terhesség első három hónapja (a vonakodás és a félelmek miatt), a szoptatási időszak, a menopauza, a gyógyszeres kezelés időszakos okai.
Házastárs:
A házastárssal kapcsolatos okok közé sorolható a házastárssal való összeférhetetlenség, Kommunikációs problémák, a múltban átélt és elfelejtett traumák, a házastárs korai magömlése, merevedési zavar vagy szexuális vonakodás.
Lehetséges-e kezelni a szexuális fájdalmat?
Igen. A ma alkalmazott modern kezelési módszerekkel ez lehetővé vált. A kezelésnek teljes mértékben az okra kell összpontosítania.
Mi az a Vulvar Vestibulitis szindróma (VVS)?
Éles fájdalommal, égéssel és csípéssel nyilvánul meg a hüvely bejáratánál. A betegek ezt a mély fájdalmat, amelyet közösülés közben tapasztalnak, úgy írják le, mint „sózzák a nyílt sebet”. Idővel hüvelyszárazság, orgazmusképtelenség és szexuális vonakodási problémák is előfordulnak.
Hogyan kezelhető a vulva vestibulitis probléma?
Mindenekelőtt egyértelmű diagnózist kell felállítani. A diagnózis felállítása után mindenekelőtt orvosi kezelési módszereket próbálnak ki. Ha hüvelyi fertőzések vannak, azokat kezelni kell. A teljes vizeletvizsgálat során észlelt oxalátkristályokról is kimutatták, hogy okozói. Ha a probléma mindennek ellenére továbbra is fennáll, az utolsó megoldás a „Vulvar vestibulectomia” műtét, vagyis e régió bőrszövetének felületes és kiterjedt műtéti eltávolítása. Ezzel a műtéti eljárással a megoldás valószínűsége meglehetősen magas.
A vaginizmus okozta fájdalom
A szexuális fájdalom a vaginizmus problémájával is összefügghet. Vaginizmus esetén a szexuális kapcsolat általában egyáltalán nem lehetséges, és bizonyos esetekben nagyon nehéz és fájdalmas, összehúzódásokkal kísérve. Ebben az esetben kognitív viselkedési szexuális terápiás módszereket alkalmaznak.
A vaginizmus kezelésénél fontos, hogy helyes tájékoztatást adjunk a szexualitásról, az első éjszakáról, a szűzhártyáról és a nemi szervekről, valamint megtanuljuk a hüvelyizomzat helyes használatát néhány későbbi medencefenékizom gyakorlattal. Ily módon a probléma végleg leküzdhető. Kiegészítő és kiegészítő módszerek, például akupunktúra, EMDR és hipnoterápia is alkalmazhatók a vaginizmus kezelésében. A kezeléseknél fontos a csapatmunka.
Mire számíthatunk, ha a nemi közösülés során fellépő fájdalom nem kezelhető?
Ha nem kezelik a szexuális fájdalmat, az önbizalomvesztést, boldogtalanságot és depressziót okozhat. Ezenkívül az ilyen szexuális problémák házassági problémává fajulhatnak. Az erőszak csaláshoz és váláshoz vezethet. A szexuális vonakodás problémája, amely idővel fokozódik, a szexualitástól való elszakadáshoz vezethet, és semmilyen módon nem akarja a szexuális kapcsolatot. Még korai magömlést, szexuális vonakodást és erekciós problémákat is okozhat a férjben.
Szexuális fájdalomcsillapítás lehetséges!
Ma már – eredetétől függetlenül – lehetőség van a nemi fájdalmak kezelésére. Mindenekelőtt végleges diagnózist kell felállítani, meg kell határozni az okot vagy kiváltó okokat, majd alkalmazni kell az ok kezelésére szolgáló kezeléseket. Bár a probléma gyakran fizikai, pszichológiai eredetű is lehet. Néha mind a fizikai, mind a pszichológiai okokat kombinálják, és az orvosi kezeléseket pszichológiai terápiákkal kombinálják. Így a csapatmunka nagy jelentőséggel bír a kezelés sikerében.
Nőgyógyász op. Dr. Suleyman Eserdag
