Míg a korábbi években a szíven belüli lyukakat többnyire műtéttel zárták be, addig ma már nem műtéti módszerekkel is biztosítható a vérmentes és fájdalommentes kezelés. A Memorial Ataşehir Kórház Kardiológiai Osztályáról Prof. Dr. Nihat Özer a szívlyukak kezeléséről adott tájékoztatást.
Egészséges szívben a véráramlás szabályos.
Az egészséges ember szívében a vér rendezetten kering anélkül, hogy a jobb és a bal kamra között keveredne. pitvari septum defektus (ASD), azaz; A pitvarok közötti lyuk jelenlétében a vér mindig balról jobbra áramlik, és a szív minden egyes ütéssel egy kis vért szivárog a bal pitvarból a jobb pitvarba. A vér mennyisége a bal oldalon csökken, a jobb oldalon pedig mindig nő.
A szívlyukak miatt a normálisnál több vér áramlik a tüdőbe. A túlzott vérellátás megzavarja a tüdő szerkezetét, és a tüdő megfeszül. Idővel pulmonális hipertóniát és jobb szívelégtelenséget okozhat. Ez rontja a személy életminőségét, és akár életveszélyes is lehet. A lábvénás rendszerben kialakuló vérrögök átjuthatnak ezen a lyukon, és az agyba juthatnak, és elzáródást és agyvérzést okozhatnak az agyi erekben.
Ha a szívlyuk nagy, le kell zárni.
A kis lyukak általában kis mennyiségű vért engednek át, így nem befolyásolják a személy életét, és nem okoznak problémákat a későbbi életkorban. Ezért a kis lyukakat nem kell bezárni; azonban a személyt rutinellenőrzésekkel követik nyomon. Ha a lyuk nagy, akkor a balról jobbra áramló vér mennyisége nagy lesz, és visszafordíthatatlan károsodást okoz a jobb szívüregekben és a tüdőartériában, ezért kezelni kell.
A vérrögök eljuthatnak az agyba és más szervekbe.
Ha lyuk helyett alagút alakú járat van a szív pitvarai között, akkor azt PFO-nak (Patent foramen ovale) nevezik. A PFO a csecsemő méhben történő keringésére szolgál, és várhatóan közvetlenül a születés után bezáródik. Olyan helyzetekben, amelyek növelik a nyomást a jobb oldalon, mint például erőlködés, nagy nyomás, mély merülések, hosszú repülések, a piszkos vér és a lábból származó vérrögök hatására a vérrögök ezen a csatornán keresztül a bal oldali térbe, majd a az agy és a különböző szervek.
Általában nem okoznak problémát, de egyes betegeknél a vérhígító alkalmazása ellenére idegrendszeri károsodást, például bénulást okoznak a visszatérő véralvadás (embólia) miatt. Ehhez jól fel kell mérni a beteg állapotát, és intézkedni kell a lezárásról.
Az eljárást általános érzéstelenítés nélkül végezzük.
A nem sebészi zárási módszernél az inguinalis vénába általános érzéstelenítés nélküli tűvel történő bejutással egy utat alakítanak ki, és a lyukat ezen az úton egymáshoz kapcsolódó két korong formájú záróelemek elhelyezésével könnyen lezárják. Mivel egyesek allergiásak lehetnek azokra az anyagokra, amelyekből ezek a záróeszközök készülnek, az eljárás előtt ki kell őket kérdezni.
A nem műtéti lyukbezárás 30-180 percet vesz igénybe. Előfordulhat, hogy az eljárás során a pácienst fél órára el kell aludni. Ez nem általános érzéstelenítés. Ezt az alvást mély szedációnak vagy mély alvásnak nevezik. A folyamat végén azonnal felébred. Egyes betegeknél az eljárást ébren is el lehet végezni.
3-6 hónap alatt integrálódik a szívszövetbe
Átlagosan 3-6 hónap alatt a záróeszközt szívszövet borítja. A zárószerkezet tartósan itt marad. Nem befolyásolja negatívan az ember mindennapi életét. A vérrögképződés megelőzése érdekében a záróeszközön legalább 6 hónapig vérhígítót kell használni. Ha a lyukak nem alkalmasak nem műtéti zárási módszerekre, akkor műtéti lezárást terveznek.
A nem műtéti kezelés előnyei
A kórházi tartózkodás maximális ideje 24 óra
· Néhány nap otthoni pihenés után elkezdheti a munkát
Bemetszést nem végeznek, ez egy vértelen eljárás
Általános érzéstelenítést nem alkalmaznak
Nincs esztétikai probléma, mivel nincs műtéti heg.
