Az achalasia egy ismeretlen eredetű betegség, amely az idegsejtek pusztulása következtében alakul ki, ami a nyelőcső izomzatának rendellenes működését okozza. A betegségben a nyelőcsőben nincsenek rendszeres izomösszehúzódások, amelyek normál esetben szükségesek a táplálék gyomorba juttatásához, az izmok megvastagodásához, a nyelőcső és a nyelőcső-gyomor csomópont kóros nyomásnövekedéséhez, valamint relaxációs zavarhoz. Gasztroenterológiai szakorvos, ass. Dr. Erdem Akbal felhívja a figyelmet arra, hogy az elfogyasztott táplálékot nehéz a gyomor felé tolni, megzavarják a gyomorba jutását, és felhalmozódni kezd a nyelőcsőben.
Tehát hogyan alakul ki a betegség?
Bár a betegség lassan progresszív betegség, a betegség progressziójának sebessége személyenként változhat. Ez egy olyan betegség, amely minden korosztályban megfigyelhető, bár gyakoribb a fiatal felnőtteknél és a középkorúaknál.
Ha evés után nyelési nehézségei vannak, vigyázzon!
Az étkezés utáni nyelési nehézség a legfontosabb megállapítás. Előfordulhat a mellkasban elakadt és elzáródó étel érzése, kellemetlen érzés a mellkasban, a szájból visszafolyó étel, tüdőfertőzések, rossz lehelet és mellkasi fájdalom a tüdőbe kerülés következtében. Mivel a panaszok hasonlóak a refluxbetegséghez, előfordulhat, hogy a diagnózis késedelmet szenved. Az achalasiás betegek többsége olyan beteg, akit évek óta reflux miatt kezeltek. Ezért az egyéb leletek mellett az achalasia lehetőségét is mérlegelni kell azoknál a betegeknél, akik nem reagálnak a refluxkezelésre.
Az achalasia endoszkóposan kezelhető?
A világ legfejlettebb endoszkópos kezelési módszereit ma már sikeresen alkalmazzák hazánkban. Központunkban az endoszkópos alkalmazásokat achalasia esetén sebészeti beavatkozás nélkül végezzük fejlett endoszkópos rendszerekkel. A perorális endoszkópos myotomia (POEM) néven ismert endoszkópos módszert alkalmazzák achalasia betegségben.
Mi a POEM módszer az Achalasia betegség kezelésében?
Ma ez a leghatékonyabb módszer az achalasia kezelésében. Az elsőként a japánok által kifejlesztett és a világon csak néhány központban alkalmazott POEM-módszerrel a nyelőcső problémás izmait a szájon keresztül belépve úgy vágják el, mintha normál endoszkópiát végeznének. Az achalasia által érintett nyelőcső izmait endoszkóposan beavatják, így a beteg ismét enni tud.
Üdv a normális életben...
Mivel az eljárást endoszkóposan végzik, a testben nincs bemetszés, és rövid időn belül váladékozás történik. A kb. 1-1,5 órás POEM eljárás után 1 nappal a betegek enni kezdenek és a 2. napon hazaengedik.
Alkalmazható-e a POEM olyan betegeknél, akik korábban ballonbotoxon / műtéten estek át?
A POEM módszer biztonságosan alkalmazható újonnan diagnosztizált, korábban semmilyen kezelésben nem részesült betegeknél, valamint olyan betegeknél is, akiket korábban ballonnal, botox kezeléssel vagy műtéttel kezeltek achalasia miatt, de panaszai nem enyhültek/visszaestek.
