Az elmúlt években végzett tanulmányok szerint azonban a meddőségi esetek hozzávetőleg egyharmada a férfi tényezőnek köszönhető. A varicocele a férfi meddőség egyik leggyakoribb oka. Op.Dr.Numan Bayazıt nőgyógyász-szülészeti és IVF specialista tájékoztatást adott a "varicocele és a meddőség közötti kapcsolatról".
A varicoceles megnagyobbodott varikózus vénák, amelyek a herezacskónak nevezett petefészek táskákban és a petefészkek körül alakulnak ki. Ez a kellemetlen érzés mindkét herében megfigyelhető. Azonban anatómiai környezetéből adódóan a bal herében az incidencia 85%, a jobb herében pedig 15% körüli. Az egyik oldali varicocele általában a másik herét érinti.
A normál populációban a férfiak 10-20%-a és a meddő férfiak 60%-a szenved varicocele-ben.
A varicocele gyakoribb a bal oldalon. Ez az állapot, amelyet minden 6 férfiból 1-nél észlelnek, gyakran nem jár tünetekkel. Néha azonban a következő tünetek figyelhetők meg:
- Fájdalom a herékben
- A herék zsugorodása
- Teltségérzet a herékben
- Meddőség (meddőség)
- Láthatóan megnagyobbodott vénák
- tapintható megnagyobbodott vénák
A varicocele a vénák megnagyobbodása és visszértágulata, amelyek a herékben elvezetik a vért. Mivel ezekben a visszerekben a vérkeringést egy irányban lehetővé tevő billentyűk elvesztik funkciójukat, nem tudják megakadályozni a piszkos vér visszafolyását a herék felé. Ez hőmérséklet-emelkedést és mérgező anyagokat okozhat a herékben, és végül megzavarhatja a spermatermelést.
Először a meddőség meghatározása;
A spermiumok mennyiségét a férfiak termelékenységének egyik legfontosabb mutatójaként fogadták el. Az első spermiogram tesztet olyan férfiaknál alkalmazzák, akik gyermeket szeretnének és nehézségeik vannak ebben. Ez a teszt lehetővé teszi, hogy minden részletet megtekinthessen a spermával kapcsolatban. A vizsgálatot csak kórházi vagy laboratóriumi körülmények között lehet elvégezni A Babystart FertilCount férfi meddőségi teszt egy gyorsteszt a spermaszám és a spermakoncentráció állapotára.Sok férfi még mindig tabunak tekintik a meddőséget, így nem végeztetik el otthon ezt a tesztet, könnyen alkalmazhatják maguk is. A férfi meddőségi tesztkészlet az egyetlen otthoni teszt, amely kimutatja, hogy a spermiumok száma meghaladja az Egészségügyi Világszervezet által meghatározott 20 milliós határt. Bár a pozitív eredmény nem garantálja a termelékenységet, ez jó hírnek számít. A negatív eredmény viszont egyáltalán nem számít rossz hírnek. Ebben az esetben javasolt, hogy a férfi menjen el orvoshoz. Legalább megakadályozzák azt a munkát, amely hónapokig tart, mire a pár gyermeket vállal.
MIKOR KELL KEZELNI A VARICOCELÉT?
A varicocele műtétek előnyei a meddőség kezelésében ellentmondásosak. Egyes európai és amerikai meddőségi és urológiai társaságok, amelyek ajánlásait figyelembe veszik ezzel kapcsolatban, azt állítják, hogy a varicocele műtétnek nincs helye a meddőség kezelésében, míg mások amellett érvelnek, hogy bizonyos helyzetekben ki kell próbálni. Ahhoz, hogy sebészeti beavatkozást javasolhassunk, egyértelmű, hogy először a spermiumparaméterek valamelyikében kell rendellenességnek lennie. Varicocele műtétet nem csak azért hajtanak végre, mert a spermiumok normálisak, de nincs gyereke. Nem várható azonban, hogy jó eredményt adjon olyan esetekben, amikor a spermium paraméterei nagyon rosszak. Ha a nőnek további problémái vannak, vagy ha életkora 35 év felett van, nem szabad időt vesztegetni a varicocele műtéttel.
A meddőség nagyon gyakori állapot a társadalomban?
A meddőség aránya 10-15% között van a társadalomban. A gyermeket nem vállaló családok 1/3-ában a férfiaknál, míg 1/3-ánál a nőknél jelentkezik a probléma. A maradék 1/3-ban mindkettőben vannak problémák. Mindazonáltal azonnal le kell szögeznünk, hogy a meddő párok hozzávetőleg 15%-ánál nem állapítható meg a pontos ok, és ezt a betegcsoportot nevezzük megmagyarázhatatlan meddőségnek.
Van-e más oka a férfi meddőségnek, ami műtéttel korrigálható?
Igen van. A meddőség kezelése különösen alkalmas a megfelelő betegeknél a ciszták, meszesedések és szűkületek eltömődésének műtéti eltávolításával azon a részen, ahol a spermiumvezeték áthalad a prosztatán.
A más szinteken lévő elzáródási területeket a mikroszkóp alatt megtalálják és eltávolítják, a megmaradt ép területeket pedig visszahozzák egymáshoz és összevarrják, lehetővé téve a sperma természetes kilökődését.
Hány meddőségi panaszokkal küzdő férfinak van varicocele?
A meddő férfiak 40-60%-ának van varicocele. Az egészséges populációban ez az arány 10-20%.
Léteznek-e olyan nem betegség okai, amelyek hatással vannak a meddőségre?
Igen van.
Dohányzás: Csökkenti a spermiumok számát és mozgékonyságát, valamint megzavarja a spermiumok normál szerkezetét.
Alkohol: A túlzott alkoholfogyasztás csökkenti a spermiumok számát és rendellenes spermatermeléshez vezet.
Herék hőmérséklete: A herék hőmérséklete férfiaknál alacsonyabb, mint a testhőmérséklet.
Ha a here hőmérséklete emelkedik, a spermiumtermelés csökken. Magas láz, forró környezet; Edzés, szauna és szűk nadrág viselése növelheti a herék hőmérsékletét.
Túlsúly: A herék hőmérsékletének emelkedéséhez és a spermiumok számának csökkenéséhez vezet.
Túlzott testmozgás: A hormontermelés csökkentésével meddőséget okozhat.
Gyógyszerek: Egyes vérnyomás- és fekélygyógyszerek csökkenthetik a spermiumok számát és a szexuális vágyat.
Nőgyógyász-szülészet és IVF szakorvos Op.Dr. Numan Bayazit
