Általános sebészeti szakorvos Prof.Dr. Onur Yaprak különleges nyilatkozatokat tett a november 3–9-i szervátültetési hét kapcsán. Prof.Dr., kijelentve, hogy a lakossági tájékoztatás hiányát a szervadományozás növelése érdekében meg kell szüntetni. Onur Yaprak 10 cikkben beszélt a májátültetésről. Prof.Dr. felhívva a figyelmet arra a tévhitre a társadalomban, hogy a transzplantációt idős korban nem lehet elvégezni. Yaprak elmondta: „A májátültetés olyan műtét, amelyet csecsemőkortól 70 év feletti korig lehet elvégezni. A döntés csak a 70 év feletti beteg életkora és fizikai állapota alapján történik. A világ legidősebb transzplantált recipiense 79 éves.
Kinek lehet májátültetése?
Prof.Dr. kijelenti, hogy a máj a szájon át bevitt tápanyagokat szénhidrátokká és fehérjékké alakítja, amelyeket a szervezet felhasználhat. Onur Yaprak ezekkel a szavakkal magyarázta el a máj funkcióit:
„A máj koleszterint szintetizál, epét termel a zsírok emésztéséhez, véralvadási faktorokat, enzimeket és egyéb fehérjéket termel, megtisztítja a szervezetre esetleg ártalmas mérgező anyagokat, például drogokat és alkoholt, támogatja az immunrendszert. Májtranszplantáció végezhető akut májelégtelenségben szenvedő betegeknél, a cirrhosis egy bizonyos stádiumát követően, a máj veleszületett enzimhiánya miatt súlyos extrahepatikus betegséget okozó és májátültetéssel korrigálható anyagcserezavarokban, valamint egyes májrákos betegeknél.
"Az élő donorból történő transzplantáció aránya magasabb"
A májátültetésről ad tájékoztatást Prof.Dr. Onur Yaprak azt mondta: „Egyszerűen az a folyamat, amikor a teljes beteg vagy nem működő májat eltávolítják, és egészséges májra cserélik. A transzplantációhoz szükséges májat agyhalott donortól kaphatjuk meg, amit holttestnek nevezünk, vagy élő donor májának egy bizonyos részét levesszük. A holttestből történő átültetéshez az intenzív osztályon lévő, agyhalált szenvedett donor szerveit a családjának kell adományoznia. Mivel azonban hazánkban nincs elegendő szervadományozás, széles körben elterjedtek az élődonorokból történő átültetések.
"60 év felettiek nem lehetnek donorok"
Rámutatva arra, hogy a recipiens és a donor között 4. fokú vér- és rokoni kapcsolatnak kell lennie, Prof.Dr. Yaprak elmondta: „Azokban az esetekben, amikor nincs rokonság, hanem hosszú távú ismeretség és barátság, kötelező beszerezni az egészségügyi igazgatóságokon belül felépített etikai bizottságok jóváhagyását a helyzet értékeléséhez. A donornak legalább 18 évesnek kell lennie. Mivel a máj regenerációs képessége az életkorral csökken, ezért a 60 év feletti donorjelölt nem nagyon alkalmas. A májdonor jelöltnek teljesen egészségesnek kell lennie. Nem lehetnek további vagy fertőző betegségek. A máj nem lehet több 10 százaléknál zsírosabb. A fogadó AB csoport minden csoportból kaphat szervet. Ha nem, akkor a donornak vagy a recipienssel azonos vércsoportba kell tartoznia, vagy a donornak 0. vércsoportúnak kell lennie. Nem számít, hogy RH pozitív vagy negatív. A donorjelölt alkalmassága a transzplantációs központokban végzett átfogó vizsgálatok eredményeként dől el.
"Az egészséges máj 70 százaléka bevihető"
Megjegyezve, hogy a máj jobb és bal lebenyre oszlik, Prof. Dr. Onur Yaprak azt mondta: „A máj anatómiai kettéosztása lehetővé teszi számunkra, hogy két különálló májrészt kapjunk, amelyek egymástól függetlenül működhetnek. A jobb oldali lebeny a máj 60-70%-át, a bal lebeny 30-40%-át teszi ki. A jobb vagy a bal májat a befogadó súlyának megfelelően veszik. Az egészséges máj akár 70 százaléka is eltávolítható. A fennmaradó máj 3 hónapon belül megnagyobbodik korábbi térfogatára. A donorműtét egy nagy műtét, amely átlagosan 5 órát vesz igénybe, és a donorműtétek halálozási kockázata 0,2-0,5 százalék. Az átlagos kórházi tartózkodás 7 nap. Az adományozók átlagosan 1 hónap múlva térhetnek vissza régi életükhöz és munkahelyükhöz.
A sikeresség 90 százalék körüli
Prof.Dr. elmagyarázta, hogy Törökországban a májátültetést világszínvonalat meghaladó sikerrel végzik. Onur Yaprak azt mondta: „A transzplantált betegek egyéves túlélési aránya 90 százalék, az 5-10 éves és annál idősebbek túlélési aránya pedig 75 százalék. A májátültetés nem csak egy műtét, hanem bizonyos gyógyszerek egész életen át tartó szedését és néhány havonta orvosi ellenőrzést igényel. Ha a transzplantáció után nem alakultak ki szövődmények, a betegek rövid időn belül visszatérhetnek régi életükhöz. Törökországban az SSI-vel és zöldkártyás betegek szervátültetési műtéteit államunk fedezi.
