A mai munkakörülmények, amelyek hosszabb ideig tartó ülő, ülő vagy álló munkát igényelnek, a dolgozó nők nagy részét a vénás reflux betegség kockázati csoportjába teszik.
A hormonális változások és a hosszan tartó állás, mozdulatlanság és ülés a fő okok között szerepel, a betegség legszembetűnőbb tünetei pedig a fáradtság, a fájdalom és a lábak duzzanata. A vénás reflux, a nők egyik legnagyobb kérdése, kezelés nélkül súlyos betegségekhez vezethet.
Mi a reflux a lábakban?
Lábunkban sok véna (véna) található. Az egészséges lábvénák egyirányú billentyűi kinyílnak és záródnak, lehetővé téve a piszkos vér visszajutását a szívbe a lábakból. Amikor a vénabillentyűk elromlanak, ez az út, amelynek alulról felfelé kell haladnia, irányt változtat, és felülről lefelé, a lábak felé indul a hátrafelé történő elrablás. Ezt vénás refluxnak nevezik.
Mekkora a reflux gyakorisága a lábakban?
A nők 75%-ánál és a 60 év feletti férfiak 45%-ánál fordul elő.
Mik a vizuális tünetek?
A vénás reflux első jele a térd alatt és a csuklóban látható ödéma (duzzanat), amely napközben fokozódik. A legkonkrétabban az ödémát jelzik a zokni gumóinak nyomai, amelyeket este leveszünk. A betegség előrehaladtával vénák kezdenek megjelenni a lábakon, amelyeknek nem kellene létezniük vagy egyáltalán nem kellene kialakulniuk. A kék-zöld-piros hajszálerek először 1-3 mm átmérőjűek a pókláb vagy a fagyökér táján jelennek meg. A kezeletlen idő megnöveli ezen kapillárisok átmérőjét és számát, miközben elsötétíti színüket. A bőr alatt nagy, vénás tasakok jelennek meg, amelyek spagettitésztára emlékeztetnek. A betegség utolsó szakaszában a bőr színváltozásai, csuklószinten kialakuló, hónapokig nem gyógyuló sebek jelennek meg. Mindezeket a vizuális jeleket visszérnek nevezik.
Melyek azok a tünetek, amelyek megzavarják a mindennapi kényelmet?
Égő-fáradtság-fájdalom érzés, amely reggelről estre fokozódik, a talptól a térdig, szinte csizmaként; viszketés a térd alatt, a láb belső oldalán; görcsök a lábakban vagy az ujjakban álló helyzetben; Ez az a vágy, hogy kinyújtsuk a lábakat a paplanból, és esténként elalvás előtt lehűtsük, kinyújtjuk, vagy párnát teszünk alájuk.
Eljuthat olyan szintre, amely veszélyeztetheti az életünket?
A vénás reflux kialakulása során a láb vénáiban a billentyűk hátrafelé történő szivárgása miatti megnövekedett nyomás ezeket a vénákat csavaros szerkezetté alakítja. Görbült vénában a vér folyékonysága is lelassul. Olyan esetekben, mint a hosszú utazások, a lábra ütések, a test kiszáradása, a vénában az amúgy is lassú véráramlás teljesen leáll, és vérrög képződik. Ha ezt a vérrögöt nem kezelik, az a tüdőben lévő ér elzáródásához vezethet.
Kik a jelöltek a betegségre?
Ha ez a betegség a családban van; hormonális rendellenességek vagy hormonokat tartalmazó gyógyszerek alkalmazása; olyan életmód, amely hosszan tartó ülést vagy állást igényel; terhesség; túlsúly; hosszú távú napozás, szauna, gyógyfürdő; magassarkú; A lábban helyi vagy általános hőnyomás alkalmazását igénylő kozmetikai megközelítések refluxot okoznak a lábban.
Hogyan készül a diagnózis?
Az első vizsgálatot szív- és érrendszeri sebésznek kell elvégeznie, és előzetes diagnózist kell készítenie; A végleges diagnózist a lábszár ultrahangjának (vénás doppler képalkotás) elvégzésével kell felállítani egy radiológus által, aki speciális képzettséggel és tapasztalattal rendelkezik a lábvénák képalkotásában; A láb melyik vénája és billentyűje mutat refluxot és milyen súlyosan kell feltárni oly módon, hogy fény derüljön a kezelésre.
Hogyan zajlik az 1-5mm átmérőjű látható kapillárisok kezelése?
A szén-dioxiddal és oxigénnel kevert gyógyszert nagyon finom tűkkel fecskendezik be ezekbe az edényekbe. Ezzel a felületes habszkleroterápiának nevezett módszerrel az ér összehúzódik, és teljesen felszívódik és elpusztul a szervezetben. A felszívódási folyamat végén nem marad nyoma.Minden nem kívánt felületi véna egy vagy több alkalom alatt elpusztul, a láb kapillárisainak sűrűségétől függően. A lábak hajszálereinek kezelésére használt lézeres eszközök még mindig messze vannak az ideálistól, mivel gyakran okoznak maradandó égési hegeket.
Mi a módszer az 5 mm-nél nagyobbnak látszó vénák kezelésében?
Helyi érzéstelenítésben apró, 1 mm átmérőjű bemetszéseket készítenek szabályos időközönként azon a vonalon, ahol a véna látható. Ezeket a vénákat, amelyeket vénás csomagoknak neveznek, egy csipkecsavarhoz hasonló eszközzel távolítják el a testből, amelyet ezeken a bemetszéseken keresztül húznak ki. Mivel a bemetszések nagyon kicsik, nem igényelnek varrást és gyorsan gyógyulnak.
Mit tegyünk a lábunk mélyén elhelyezkedő, szemnek láthatatlan vénák súlyos refluxa esetén?
Ezekben a vénákban, amelyeket nagy és kis vénás vénáknak neveznek, reflux esetén a felszínen látható vénák kezelését a második tervre kell hagyni, és előnyben kell részesíteni azokat. Lehet ezt „jéghegy-jelenségnek” nevezni. Mert a fő probléma az, hogy a láb mélyén a felszínre gondolunk, eltávolodunk a megoldástól. Ha a nagy vagy kis vénában reflux van, akkor azt le kell tiltani, és gondoskodni kell arról, hogy a lábszárban található nagyszámú vénából az egészségesek átvegyék azt a funkciót, amelyet a betegség miatt nem tudnak betölteni.
Hogyan távolítsuk el a refluxot mutató mélyvénákat a testből?
Két módszer létezik. Az első a klasszikus sebészeti módszer, amelyet 100 éve alkalmaznak. Érzéstelenítést nem szabad alkalmazni, kivéve, ha szükséges, mert bemetszést és varrást igényel, hosszan tartó zúzódásokat és fájdalmat okoz, és a betegség kiújulási aránya 5 éven belül meghaladhatja a 70%-ot. A második és legkorszerűbb módszer az EVTA módszer, amely nem igényel bemetszést vagy varrást, helyi érzéstelenítésben és a beteg ébrenlétében történik.
Hogyan történik az EVTA?
Doppler képalkotás során egy nagyon vékony katétert visznek be a vénába refluxal. Ennek a katéternek a segítségével rádiófrekvenciás energiát juttatnak a véna belső falaira, és a véna összehúzódik és magától záródik; Célja, hogy a zsugorodó edényt a szervezet 8-10 hónapon belül felszívja és elpusztítsa. Az 5 éves kiújulási arány e módszer után csak 14%. A szövődmény 1%, ha a kezelést tapasztalt csapatok végzik.
Milyen a normális élet az EVTA után?
A páciens a beavatkozás után 1-3 nappal zúzódások és fájdalom nélkül térhet vissza mindennapi életébe és mindenféle sportágba.
Kit kell kezelni vénás reflux esetén?
A vénás reflux és az ebből eredő visszér nem kozmetikai, hanem keringési betegség. Emiatt a kezelés a szív- és érrendszeri sebészet szakterülete alá tartozik. Míg a vénás doppler ultrahangban szakképzetlen és/vagy járatlan személy által elvégzendő vizsgálat idő- és pénzveszteséget okoz; A visszerek jelenlegi kezelésében szakképzetlen és/vagy tapasztalatlan személy által végzett kezelés visszafordíthatatlan károsodást okozhat.
