CSÓK. DR. EVRİM AKSOY Interjú: Serpil Dokurel
Nagyon fontos a várandós anyák és babáik egészségi állapotának figyelemmel kísérése a terhesség alatt. Az Nst, ami azt jelenti, nst (non-stress teszt), a baba egészségi állapotának szoros figyelemmel kísérése céljából történik.
Sok ismeretlen kérdést tesz fel a Szülészeti és Nőgyógyászati Osztály OP. DR. Megkérdeztük Evrim Aksoyt.
Itt van az összes ismeretlen az nst-ről…
Mi az NST?
Az NST (Non Stress Test) egy egyszerű alkalmazás, amelyet az anyaméhben lévő babától hallunk a legegyszerűbb recepttel. A csecsemők a legbiztonságosabb és legideálisabb körülmények között nőnek egészséges terhességben, az anyjuk méhében. Előfordulhat azonban, hogy a dolgok nem mennek jól a babával, néha pedig az anyával kapcsolatos okok miatt. A csecsemő egészségügyi problémákat tapasztalhat annak következtében, hogy a baba nem tud megfelelően táplálkozni az anyaméhben, az őt tápláló erek elégtelen véráramlása, a magzatvíz csökkenése és sok egyéb ok miatt. Ezt nevezzük stressznek a babánál, és ha van ilyen helyzet, akkor azt azonnal meg kell értenünk. Mert szorongás esetén előfordulhat a baba elvesztése. Néha a baba korai születése sokkal jobb lehet, mint az anyaméhben maradni, és az NST irányítja ezt a döntést.
Hogyan valósul meg az NST?
Az NST-hez használt eszközt kardiotachográfnak hívják. Két különálló szondát helyeznek a terhes nő hasára, az egyik a baba szívverését, a másik pedig a méh összehúzódásait méri. A kismamának is van egy gombja, amit meg kell nyomni, ha érzi babája mozdulatait.
Mennyi ideig tart az NST teszt?
A teszt általában 20 percet vesz igénybe. A folyamat során a készülék átviszi a papírra a baba szívverésében bekövetkezett változásokat. Normális esetben a baba szíve percenként 120-160 ütemet ver. Ha egy bizonyos ideig követjük a szívverést, azt látjuk, hogy csökken és növekszik. Ez az ingadozás arra késztet bennünket, hogy a baba egészséges. Emellett további elvárás, hogy a baba mozgásával a szívverése felgyorsuljon, majd visszatérjen a normál ritmusához.
Hogyan értékelik az NST-teszt eredményeit?
Az elvárásainknak megfelelő baba tesztje pozitív, és ezt reaktív NST-nek tekintjük. Egyes esetekben nem látjuk a kívánt kritériumokat a tesztben, mert a baba alszik, vagy problémái vannak, korlátozza a mozgását, és akkor van az, amit nem reaktív NST-nek nevezünk. Az alvó babát hangok vagy mozgások ébresztik fel, és az NST megszűnik. Ha azonban olyan egészségügyi probléma merül fel, amely veszélyezteti a baba vitalitását, az NST nem javul. Az itt figyelembe veendő részlet azonban nem jelenti azt, hogy minden nem reaktív NST babánál komoly probléma lenne, és ha ilyen helyzet adódik, a várandósnak nem kell azonnal aggódnia. Az NST mellett ultrahangos kiértékelést és egyéb, az orvos által megfelelőnek ítélt vizsgálatokat végeznek, és döntés születik a babáról.
A terhesség mely hónapjaiban kell elvégezni az Nst-t?
Bár az NST az orvos döntése szerint változik, normál terhességi követés esetén 32 hét után elvégezhető. Általában 15 naponta megismétlik. 36 hét után hetente egyszer végezhető, és a szülés során folyamatos nyomon követés történik. Azokat a terhes nőket, akiknek lejárt a szavatossági ideje (napok teltek el), de még nem indult meg a szülés, napi rendszerességgel nyomon követik NST-vel.
Egyes orvosok NST-t alkalmaznak magas kockázatú terhességekben vagy a terhesség utolsó heteiben. Olyan esetekben, mint például a koraszülés veszélye, a méhösszehúzódásokat NST-vel követhetjük nyomon. Az NST egyben útmutatást is nyújt annak megértéséhez, hogy a koraszülés leállítására irányuló kezelés megállítja-e a kontrakciókat.
A fájdalommentes és könnyű NST-t (non-stress teszt), amelynek fontos helye van a terhesség-követésben, és alapellátási értékelésnek is tekinthető, ma már minden klinikán széles körben alkalmazzák.
CSÓK. DR. EVRİM AKSOY
